宫外孕会有危险吗？

    宫外孕会有危险吗？

    一般情况下，宫外孕没有生命危险，但是有个别情况的宫外孕，非常危险，主要原因是不断膨胀的胚胎，导致输卵管或者妊娠部位的大出血，甚至有可能是特别凶险的出血。因此，宫外孕像是一个定时炸弹，大部分定时炸弹没爆炸，有的炸弹小爆一下，有的炸弹却会要了命。宫外孕也是妇科急症中有可能会导致生命危险的一种疾病。

    宫外孕应怎样治疗？

    治疗方案要因人而异，大体上可以分为保守性观察、药物治疗和手术治疗几种。

    1.保守性观察

     保守性观察就是等待，在生命体征平稳、包块不太大，而且 β-HCG持续下降的情况下，是可以选择保守观察的，但是如果随诊不方便，保守就不合适。

    2.药物治疗

    目前主要是用化疗药物甲氨蝶呤治疗，用药物杀死怀孕部位的胚胎和绒毛，选择用药物治疗需要一定的标准，必须包块不太大、β-HCG不太高、生命体征平稳、对药物也不能有过敏的情况。如果可以采用药物治疗，那么相对于手术治疗而言，不仅费用低，而且可以有更好的预后。

    3.手术治疗

    保守和药物治疗不适合的，都是可以用手术治疗的，目前，手术一般都是可以通过腹腔镜微创进行，不仅有诊断的作用，而且可以治疗。手术中可以根据生育的情况选择保守性的输卵管开窗或者妊娠病灶清除，或者是做输卵管切除术。因为输卵管有两侧，即使切除了一侧输卵管，以后仍然是有可能怀孕的。

    无论是哪种治疗方法，都要进行随诊，药物治疗或者手术治疗以后，都需要进行每周β-HCG的监测。必须要随访到B-HCG下降到5mlU/ml以下，才能放心。

    以后还有机会生孩子吗？

    只要有一侧输卵管在，功能是正常的，那么以后是可以妊娠的。一次宫外孕以后，再次发生宫外孕的概率在10%左右，较正常人是会高一些，但90%仍然是正常的宫内怀孕。有预防措施吗？

    健康的女性，注意性生活卫生，减少外来感染的机会，减少得盆腔炎的机会，相对来说，也可能会少些发生宫外孕的情况。

    对于已经发生过宫外孕的患者，目前没有预防再次宫外孕的方法。怀孕后在停经40天左右做超声检查有利于早期排除异位妊娠。

 

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