国内常用雌激素制剂有哪些？

 （1）雌激素：种类有天然甾体类雌激素制剂，如雌二醇、戊酸雌二醇、结合雌激素、雌三醇、雌酮；半合成雌激素，如炔雌醇、炔雌醇三甲醚；合成雌激素，如尼尔雌醇。

    1）口服制剂有：①结合雌激素（CE）从孕马尿中提取出来的天然雌激素，成分有雌酮、马烯雌酮、17α-雌二醇、17β-雌二醇等十余种。每片 0.3mg或每片 0.625mg，0.3~0.625mg，每日一次；戊酸雌二醇（E2V），每片1mg，1~2mg，每日一次，每月连用 21 日，停 7 日；②尼尔雌醇（又称乙炔雌三醇环戊醚、维尼安、CEE）：每 2 周 1-2mg。

    2）经皮肤给药：①雌二醇凝胶（爱斯妥凝胶）：含天然雌二醇0.6mg/g，每日一次，涂抹于皮肤；②半水合雌二醇贴剂：含17β-雌二醇，1 次/周，1 片/次。

    3）皮下埋植剂：雌二醇25~50μg，可维持5~12个月。

    4）阴道给药：结合雌激素软膏（倍美力软膏）：含雌激素 0.625mg/g，每次 0.5~2g，每日一次。

（2）孕激素：对抗雌激素促进子宫内膜生长的作用。有以下 3 类：①19-去甲基睾酮衍生物，如炔诺酮，具有一定的雄激素活性；②17-羟黄体酮衍生物，如甲羟黄体酮，有弱的雄激素活性；③天然黄体酮，如微粉化黄体酮。我国最常用制剂为甲羟黄体酮（醋酸甲羟黄体酮，MPA）。

（3）雌、孕、雄激素复方药物：替勃龙，每片含 7-甲基异炔诺酮 2.5mg，口服后进入体内的分解产物具有孕激素、雄激素和弱的雌激素活性，不刺激子宫内膜增生，是欧洲最常用的激素替代疗法（HRT）药物，1.25~2.5mg/d。

 

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